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第331章 不,不可能


更新时间:2026年05月16日  作者:睡醒了会饿  分类: 都市 | 都市生活 | 睡醒了会饿 | 东京医途 
半个多小时后。

渡边医生拿着一个牛皮纸袋回到了诊室。

“讲师,放射胶片拍好了。”

他走到一旁的阅片灯前,将透明胶片从纸袋里抽了出来,稳稳地插进卡槽里。

灰白色的骨骼影像清晰地呈现在眼前。

佐野讲师凑近了一些。

本以为会看到一副敷衍了事的画面。

毕竟地方医院的医生,就算想尽力,也只能用粗钢针勉强固定一下,把断端凑在一起。

可只看了一眼。

这断指的指骨对位……好得出奇!

甚至骨折线都不太看得出来。

两根克氏针,以一个非常精妙的交叉角度打入,稳稳地锁住了断端。

既提供了足够的稳定性,又完美避开了关节面。

这说明术者对骨骼解剖结构的理解,达到了一个相当高的水平。

“这骨头的对位好标准啊。”

旁边的渡边医生也看出了门道,忍不住开口说了一句。

佐野讲师没有接话。

他转过身。

又抽出了多普勒超声血管造影的报告单。

超声图像上,用红蓝两色标示着血流的走向和速度。

在血管吻合口的位置。

血流信号非常平稳,没有出现任何湍流或者狭窄的迹象,说明动脉的重建十分成功。

这就有点不合常理了。

沼田市综合医院,一个连急救中心都算不上的地方医院。

到底是谁在那里做的手术?

佐野讲师按捺住心中的疑惑,放下报告单。

在断指再植这门水磨工夫里,骨头和血管固然重要,但肌腱和神经的功能重建,决定了手指以后能不能用。

他伸出手来。

在无菌盘里挑了一根钝头探针,轻轻抵在断指连接处的下方。

“高木君。”

“你稍微试着活动一下指节。”

“不要太勉强,只要有一点发力的感觉就行。”

他一边说着,一边仔细去感受皮下组织的张力反馈。

高木雅纪有些犹豫。

转运的这几个小时,伤口处早就没了麻药的遮蔽,稍微牵扯一下就是钻心的疼。

现在还要主动发力,想想都难受。

“听医生的吧。”

高木太太在旁边小声鼓励了一句。

高木雅纪闭上眼睛,咬着牙,试着去控制那半截熟悉又陌生的指头。

这过程看起来并不怎么顺畅。

指尖只是微不可见地抖动了一下,连弯曲的弧度都很难看出来。

但佐野讲师的眉头却微微舒展了一些。

探针下方传来的反馈很清晰。

没有滑脱。也没有那种缝合不够扎实带来的松垮感。

肌腱确实是结结实实地接上了。

而且,他多年的外科经验告诉他,这种紧致而又不僵硬的张力反馈,不是随便缝两针就能做出来的。里面的缝合线,肯定做了极为复杂的编织处理。

那位叫桐生医生,水平远超想象。

高木太太见他收回了探针,忍不住往前走近了两步。

“怎么样?”

“肌腱也接好了,而且手法相当高明。”

佐野讲师给出了肯定的答复。

高木太太听完,紧绷的肩膀明显塌了下来。

连续三个好消息,让她觉得那个乡下医生也没有想象中那么不靠谱嘛。

“那神经接好了吗?”

“这个……影像检查和目前的物理检查都没办法验证。”

佐野讲师摇了摇头。

神经外膜是非常脆弱的一层组织,它的吻合情况,超声探头照不出来,X光也拍不到。

高木太太愣了愣。

她看了看平车上的丈夫,又满眼期待地看了看佐野讲师。

“既然神经这么重要……”

“我们要不要现在再做个手术?”

“把伤口重新打开检查一遍,看看里面那个乡下医生有没有缝错什么地方。”

“现在补救应该还来得及吧?”

她觉得这是个两全其美的办法。

好不容易转到了大医院,总觉得不让这里的专家重新做一遍,这趟长途奔波就白费了。

反正来都来了。

“不行!”

佐野讲师直接拒绝了这个提议,表情没有留任何商量的余地。

高木太太有些着急。

“为什么?”

“打开看一眼,对您来说应该不难吧?”

她显然是没意识到这个请求到底有多外行。

“你把手术想得太简单了。”

佐野讲师的声音严肃了几分。

“断指再植手术。”

“血管的存活,是压倒一切的前提条件。”

“现在的血液循环才刚刚建立起来,吻合口脆弱得就像是纸糊的一样。”

“这些外界刺激。”

“都有极高的概率,诱发极其强烈的血管痉挛,好不容易接通的血流就会彻底断绝。”

“到了那时。”

“这根手指就再也救不回来了,只能做截肢处理。”

他把后果说得很清楚。

不折腾,才是对病人最好的保护。

高木太太顿时脸色变得煞白,下意识地往后退了半步,连连摆手。

“那算了,那算了。”

“还是听您的。”

她不敢再提什么重做手术的要求了。佐野讲师见她放弃了不切实际的念头,也稍微缓和了语气。

“其实您不用太过担心。”

“从前面的骨折复位、血管缝合,还有肌腱张力来看。”

“那位叫桐生的医生,技术水平非常高。”

“连这些难度极大的部分都能处理得完美无瑕,他也不可能在缝合神经时去犯胡乱缝合一通的错。”“而且。”

“就算几个月后,等骨头长好了,发现神经功能恢复得不如预期。”

“那时再来做个二期的神经修复手术,也来得及。”

他给了个不算保证的保证。

高木雅纪躺在平车上,也对着妻子轻轻点了点头。

高木太太这回是真的没再说什么,只是一个劲地给佐野讲师鞠躬道谢。

只要手指还在,总归是有希望的。

佐野讲师转过身。

“渡边君。”

“你去护士站,打个电话给沼田市综合医院。”

“就说是为了接续的术后管理。”

“请他们务必把这断指再植手术的手术记录,原原本本地传真过来一份。”

他吩咐下去的事情,手底下的人自然是赶紧去办的。

渡边医生快步走了出去。

在诊室里等待的时间不算长。

佐野讲师也没有闲着。

他向高木太太交代了一些接下来在病房里需要注意的事项。

然后就让人把平车推去了病房,打点滴抗炎。

过了十来分钟。

渡边医生拿着几张纸,走回了诊室。

“讲师,传真过来了。”

他把那些刚从传真机里吐出来的记录单递了过去。

热敏传真机打印出来的字迹不太清晰,加上通讯线路的干扰,纸面上还有几道横向的黑线。但拿来看病历和手术记录,倒也足够了。

佐野讲师伸手接过。

他先是习惯性地扫了一眼右上角的医院擡头。

没错,确实是沼田综合医院。

然后目光再往下移。

术前诊断:右食指完全离断

手术名称:断指再植术

主刀医生:桐生和介

这个名字……似乎有点印象?

一时间想不起来。

继续往下看。

他直接跳过那些常规的术前准备描述,视线落在了核心的手术步骤上。

第一页。

距断端五毫米处,使用两枚1.5mm克氏针进行交叉固定

和他刚才在放射胶片上看到的一模一样。

紧接着。使用Tang法多股缝合技术,重建指浅、指深屈肌腱。

以此来最大限度地增加断端的抗拉强度,为术后的早期活动做准备。

佐野讲师的眉头跳了一下。

Tang法?

好像是比较前沿的医学期刊上面提到过来着。

这可是多股交叉编织的缝合法啊,所用的时间竞然这么短?

而且………

真的能早期活动?

晚点回去看看相关论文才行。

感觉是真的,刚才高木君在活动手指时,肌腱的张力表现得就很完美。

他翻到了第二页。

100尼龙线,显微镜下行动静脉端端吻合,血流即刻充盈。

字字切中要害。

缝合血管外膜时,这位桐生医生竟然用的是100的极细尼龙线,还是双定点的缝合方式。夸张了吧?

这真是在没有先进辅助设备的沼田医院做的手术?

再翻到第三页。

在无张力状态下,使用100尼龙线,显微镜下行神经外膜端端间断缝合,共计六针。断端对合平整,神经束无外翻。

佐野讲师越看越是心惊。

外周神经的修复向来是断指再植里最繁琐的一步。

这份手术记录………

说明主刀医生不仅切除了所有失去活力的组织,还对神经的微观解剖结构有着极其精确的把控。这真的是一个看起来刚毕业的医生,能达到的水平吗?

还是说这都是为了应付而瞎编的?

不可能。

刚才的查体和影像学报告已经证实了,这些操作不仅真实发生了,而且完成得天衣无缝。

佐野讲师靠在椅背上。

他捏着那几张发皱的热敏纸,半天没说话。

想不明白。

一个在顺天堂大学附属医院都能成为中流砥柱的人才,到底是因为什么事情,才会被扔到乡下坐冷板登?

大学医局里等级森严是没错。

但同时也极其护短。

只要不是犯了原则性的大错,教授们也多半会帮忙兜着。

西村教授是个规矩很多的老派学者。

能把复杂重建手术做到这种艺术级别的人才,是不可能放着不管的。

因为大学医局里的派系倾轧、权力斗争?

这确实向来是不讲情面的。

但也不至于说容不下一个天才外科医生。

难道说……

其实西村教授有个小女儿,结果被他给搞大了肚子,然后始乱终弃?

如果真是这样。

那这位桐生医生被流放到去关联医院里面去,也就说得通了。


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