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第403章 别多事


更新时间:2026年06月25日  作者:睡醒了会饿  分类: 都市 | 都市生活 | 睡醒了会饿 | 东京医途 
站在床边的小泉太太先紧张起来。

她已经被医生、护士、手术、住院这些词弄得脑袋发胀,现在又听说什么病例资料里没有女儿的,心口立刻往下一沉。

盐见贵之看江口修平医生一眼。

“资料还在整理。”

“昨晚手术结束太晚,术后记录和手术记录,还要晚点才补齐。”

这话没什么问题。

昨晚那手术做到深夜,交代完术后医嘱都快两点了,早上又起了个大早过来看病人。

交上去医务课里没有小泉绘美的病例,才是正常。

“那个……”

小泉太太终于忍不住了,看向盐见贵之。

“那绘美的治疗,会不会……”

“不会。”

盐见贵之当即把话截住。

他回过头去,不满地看向了今井慎二。

没说话,但眼神的意义明确一管好你底下的医生,不要在他的病人面前乱说话。

今井慎二当然看懂了,顿时觉得脸上有些挂不住。

独协医科大学刚接管救命救急中心,刚把设备搬进来,就在病房里当着病人的面要病例,别人会怎么看?

很难不会让人觉得是急不可耐地想找麻烦。

当然他知道江口修平不是这样的人。

但这总归非常不妥的。

“江口医生,你先出去。”

说完,他又转过身去对小泉太太欠身说了句抱歉。

江口修平欲言又止。

他最终也只是转身离开。

将病房门轻轻带上,走廊里的白色灯光落下来。

刚刚那一瞬间,他是真的被吓到了。

一个刚做完屈肌腱修复的病人,居然能用那样的角度把手放在支架上,手腕和手指没有被严格限制住,甚至还想自己动一下。

这合理吗?

绞伤后的肌腱断端,本来就像被机器撕烂的棉线。

术后随便用点力,都可能把缝合口扯开。

在原地等了大概5分钟后。

今井慎二也出来了,他脸色发紧。

“江口医生。”

“在病人面前问病例资料,这种事以后不要再有了。”

“非常抱歉。”

江口修平赶紧低头。

话是道歉,但也没有跟着往前走。

今井慎二回过头来。

“还有事?”

“是,那位小泉桑的固定,有点问题。”

“你是说外固定支架?”

“对,我看了下,没有做骨性固定。”江口修平的语速快了一些。

“她的手指和手腕,没有做跨关节的严格石膏托固定,缺乏绝对制动。”

“屈肌腱修复后,最怕的是术后无意间发力。”

“尤其是绞伤。”

“断端条件差,哪怕用津下缝合法或者改良的kessler缝合法,组织也未必可靠。”说到这里,他后背又是一冷。

江口修平做整形外科,手外伤见得太多。

压砸伤、绞伤、电锯伤……

越是看过后期粘连、断裂、感染、神经恢复失败的病人,越知道手术上的成功不代表最终的成功。今井慎二听完,陷入了沉思当中。

不应该的。

盐见贵之是整形外科的讲师,不可能会犯这种常识性错误。

可现实又确实就是摆在眼前。

他回头看了看病房门。

里面还能听见小泉太太压低声音安慰女儿。

“好了,我知道了。”

今井慎二摆了摆手,表示这件事不用对方再操心了。

江口修平不好再多说什么。

只是他走回救命救急中心时,胸口那股闷气还没散。

独协医大的器械箱正在被一只只打开。

临床工学技师蹲在地上,核对电源线、探头、转接头和备用保险丝。

旁边的护士长拿着清单,一边确认数量,一边让人把不用立刻进病房的设备先推进器械准备室。上午的救命救急中心没有给人留出多少空隙。

一名女工被倒塌货架压住下肢。

小腿肿胀变硬,怀疑已经出现筋膜间室综合征。

一名老人从自行车上摔下。

枕部撞伤,意识反复丧失,有颅内出血。

中午之前,又有一名腹痛的交通事故患者被送进来,腹部压痛明显,血压掉得很快。

今井慎二刚离开复苏床,又折进CT室,转头再回护士站。

直到下午三点多。

他终于找了个空,在护士站这边,碰见盐见贵之。

对方正把观察单交给护士,又确认了一遍小泉绘美的体温、疼痛评分和指尖反应。

“盐见医生。”

今井慎二等他转身,便迎了上去。

盐见贵之疑惑地看着他。

今井慎二微微欠身。

“盐见医生,刚才病房里多有失礼,要是不耽误,我想借一步说两句”

他的话说得客气。

盐见贵之看了他一眼。

“如果还是病例资料的事,医务课那边会在明天早上收到。”

“不是。”

今井慎二摇了摇头。

盐见贵之沉默半秒后,便也答应了。

两人没有走远。

来到医局旁边的小茶水间。洗碗池里常年放着几只马克杯,冰箱门上贴着“不要拿别人布丁”的纸条。

地方不大。

今井慎二从旁边的自动贩卖机买了两罐咖啡。

两人客套了几句之后。

“今井医生,有话就请直说吧。”

盐见贵之终于不耐烦。

他好不容易忙完,刚想去拿小泉绘美的手术录像进行逐帧学习的,结果又被叫住。

任谁心情都不会太好。

今井慎二一听,就知道对方还在不痛快。

他也就没有继续绕圈子。

“那我就直说了。”

“尽管这位小泉桑是你们筑波大学的病人,我不该多说。”

“但是。”

“盐见医生,你应该清楚,绞伤后的肌腱缝合有多脆弱吧?”

“病人刚醒不久,疼痛、害怕,再加上麻醉影响还没完全过去,很多动作未必是她自己能控制住的。”“下意识用力,翻身时会抓床单,甚至只是紧张地绷一下前臂肌肉。”

“都可能把张力传到吻合口。”

“外固定只控制骨折和大体位置,以那种断端条件,缝合线割裂肌腱纤维的风险会很大。”他说得很克制。

可再怎么委婉,那也是一般外科(普外科)的讲师,跑来质疑整形外科的讲师。

盐见贵之沉默了几秒。

他当然知道屈肌腱修复术后最怕什么。

也正因如此,所以昨晚在手术上,他一次又一次检查缝合后的断端贴合、滑动和张力。

桐生和介用的是Tang法。

那样的针路。

那样的内部支撑。

那样把线结埋进肌腱里的处理。

如果连这种缝合都不行,换成传统缝合法,大概更没有资格谈后面恢复。

今井慎二斟酌了一阵。

“盐见医生。”

“先说句抱歉,你就当我是多事了吧。”

“但我还是想说,那孩子的手术做得应该很不容易,尤其是你还在病房里面说的血管、肌腱和神经全都吻合了。”

“不要在术后管理栽了跟头。”

他说完,便微微仰头喝了口咖啡。

“说完了?”

盐见贵之擡眼看他。

今井慎二一怔。

这反应,有点出乎他的意料了。

自己好声好气地提醒两句,结果对方倒先不耐烦起来。

随后,他笑了笑。

算了。

没必要。

就当好心喂了狗。

这反正也是筑波大学的病人,真要出了什么事,责任也落不到独协医科大学头上。甚至说得难听一点。

大学之间要争病例,要争评价,要争院方信任,要争北关东重症外伤中心。

如果小泉桑的肌腱再次断开,对筑波大学来说反而是好事。

“盐见医生。”

“我毕竞不是你们整形外科的,你就当我说了些外行话好了。”

“打扰了。”

今井慎二说完,就已经转身离开。

不过,刚走出了几步之后,他又停了下来。

他站在原地,没有回头。

“不过。”

“我还是希望小泉桑能平安恢复。”

“病人总归没有错的。”

说完,他便大步地走了出去。

救命救急中心。

江口修平正低头写记录,看到今井慎二走进来,表情不太好看。

他当即站了起来。

“今井讲师。”

“嗯。”

今井慎二擡了擡手,让他坐下。

“你担心的那些问题,我已经跟盐见医生说过了。”

“他怎么说?”

“没说什么,你要是想看病例,还要等到明天。”

今井慎二顿了一顿。

“至于其他的,反正那个小泉绘美也不是我们的病人,你就了。”

“诶?”

江口修平愣了一下。

但今井慎二也没有再多说什么。

白天剩下的时间依旧忙碌。

转运呼吸机刚调试好,就被推去接一名吸入性损伤的老人。

微量注射泵贴上编号,被推到床边,本地的医生在旁边看了看热闹,忍不住摸了一下新泵的外壳。忙碌的时间总是过得很快。

到了晚上。

医生们陆续回家或者去吃饭。

有人拿着饭团,一边跟护士妹妹聊天,一边吃。

有人捧着咖啡,靠在墙边,一边喝一边听传呼机有没有响。

江口修平没有去。

他坐在医局里,手里翻着一本手外科的医书。

书页被翻到屈肌腱修复那一节。

津下法。

改良Kessler法。

Bunnell法。

还有几种在不同杂志上见过的改良缝合法。

不管一种,他脑子里都有对应的强度、缺点和术后固定要求。

他越看,就越是觉得坐不住。


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